Volumen

14

Número

2

*Autor(a) correspondiente flavia.carvalho@ioc.fiocruz.br

Publicación 31 jul 2026

¿Cómo citar?

CARVALHO, F. M. Desafíos contemporáneos de la salud en Río de Janeiro y Región Metropolitana: territorios, desigualdades e innovación en perspectiva. Coleção Estudos Cariocas, v. 14, n. 2, 2026.
DOI: 10.71256/19847203.14.2.254.2026

El artículo fue originalmente enviado en PORTUGUÉS. Las traducciones a otros idiomas fueron revisadas y validadas por los autores y el equipo editorial. Sin embargo, para una representación más precisa del tema tratado, se recomienda que los lectores consulten el artículo en su idioma original.

Desafíos contemporáneos de la salud en Río de Janeiro y Región Metropolitana: territorios, desigualdades e innovación en perspectiva

Contemporary health challenges in Rio de Janeiro and the Metropolitan Region: territories, inequalities, and innovation in perspective

Desafios contemporâneos da saúde no Rio de Janeiro e Região Metropolitana: territórios, desigualdades e inovação em perspectiva

Flavia Martinez de Carvalho1

1Instituto Oswaldo Cruz - Fiocruz (Laboratório de Epidemiologia das Malformações Congênitas), Av. Brasil, 4365 Pavilhão Leônidas Deane - Manguinhos, Rio de Janeiro/RJ, 21040-360,

ORCID: 0000-0003-2617-9689, flavia.carvalho@ioc.fiocruz.br

El dossier temático “Desafíos contemporáneos de la salud en Río de Janeiro y su Región Metropolitana”, publicado en el volumen 14, número 2, de la Colección Estudios Cariocas, y en el cual tuve el honor de actuar como editora invitada, está compuesto por seis artículos originales y un artículo de opinión. Este último, elaborado por Behring (2026), presenta una reflexión crítica sobre los procesos de transformación digital que vienen remodelando la gestión y la oferta de servicios de salud, alertando sobre los riesgos de ampliación de las desigualdades cuando la innovación tecnológica no va acompañada de políticas de inclusión digital, participación social y gobernanza democrática.

La colección reúne contribuciones que abordan diferentes dimensiones de los desafíos contemporáneos de la salud en Río de Janeiro y en su Región Metropolitana, contemplando análisis históricos, territoriales, epidemiológicos, asistenciales y urbanos. Aunque distintos en sus objetos de investigación, los trabajos convergen al evidenciar que las condiciones de salud de la población están profundamente influenciadas por los contextos sociales, espaciales y políticos que estructuran la vida cotidiana en los territorios metropolitanos. La salud en las grandes ciudades se produce mucho más allá de los límites de los servicios asistenciales. Ella resulta de la interacción entre condiciones de vida, movilidad, acceso a derechos, organización del espacio urbano, desarrollo tecnológico y persistentes desigualdades socioeconómicas.

El dossier se inicia con el artículo “Del dolor a la catarsis urbana: pandemias, carnaval y los desafíos contemporáneos de la salud en Río de Janeiro”, que revisita el Carnaval de 1919, realizado tras la pandemia de Gripe Española, estableciendo un diálogo histórico con el escenario pos-COVID-19 (Ramos; Soriano, 2026). Al interpretar el Carnaval como espacio de reconstrucción simbólica, ocupación del espacio público y retomada de la vida colectiva, el estudio demuestra que los desafíos sanitarios asociados a los megaeventos están intrínsecamente relacionados con las desigualdades sociales, las condiciones de movilidad, la vivienda y la gobernanza urbana. La lectura propuesta por los autores dialoga con interpretaciones históricas de la ciudad de Río de Janeiro presentes en la obra de Ruy Castro (Castro, 2020), especialmente en O carnaval da guerra e da gripe, al rescatar el Carnaval de 1919 como símbolo de la recuperación social tras la pandemia de gripe española y como expresión de la capacidad carioca de reconstruir lazos colectivos en contextos de crisis.

La dimensión espacial del acceso a los servicios de salud es profundizada en “Análisis del desplazamiento de la población hacia las Clínicas de la Familia (CF) y los Centros Municipales de Salud (CMS) en las Regiones Geográficas de la Ciudad de Río de Janeiro” por Lima et al. (2026). Con base en las nuevas posibilidades analíticas proporcionadas por los datos georreferenciados del Censo Demográfico de 2022, los autores evidencian desigualdades en la distribución territorial de los equipamientos de atención primaria, demostrando que determinadas regiones de la ciudad presentan mayores distancias medias de desplazamiento hasta los servicios de salud.

Complementando el debate sobre las desigualdades territoriales en el acceso a la salud, el artículo “Morfología del confinamiento: mapeo open-source de la accesibilidad vertical y vulnerabilidad de PcD en la Favela de Rocinha, Río de Janeiro (RJ)” por Barros et al. (2026) presenta una metodología basada en geotecnologías libres para analizar los desafíos enfrentados por personas con discapacidad en áreas urbanas de ocupación compleja. El estudio evidencia cómo barreras geográficas y urbanísticas pueden limitar la movilidad y el acceso a servicios esenciales, reforzando la importancia de la accesibilidad como componente fundamental de la justicia social y de la promoción de la salud.

La atención a los grupos más vulnerables también es contemplada por Rodrigues et al. (2026) en el artículo “Seguimiento ambulatorio interdisciplinario de recién nacidos de alto riesgo: relato de experiencia de una década de un proyecto extensionista en hospital universitario de la Región Metropolitana de Rio de Janeiro”. Al relatar la experiencia del proyecto SARAR en el Hospital Universitario Pedro Ernesto (UERJ), los autores destacan la relevancia del acompañamiento interdisciplinario y longitudinal de recién nacidos de alto riesgo, evidenciando el papel de los ambulatorios especializados en la detección precoz de afecciones, en la promoción del desarrollo infantil y en la integración entre asistencia, enseñanza e investigación. La salud materno-infantil sigue en destaque en el artículo “Distribución espacial y perfil epidemiológico materno-infantil de los nacidos vivos con fisuras orofaciales en el estado de Río de Janeiro entre 2014 y 2023” (Souza et al. 2026). A partir del análisis de los datos del Sistema de Informaciones sobre Nacidos Vivos (SINASC), los autores identifican diferencias regionales en la prevalencia de las fisuras orofaciales y discuten posibles limitaciones de los sistemas de vigilancia, contribuyendo al perfeccionamiento del monitoreo epidemiológico y a la planificación de estrategias de atención integral a los niños afectados y sus familias. El Sistema de Informaciones sobre Nacidos Vivos (SINASC), principal sistema nacional de monitoreo de los nacimientos ocurridos en el país (BRASIL, 2026), constituye importante fuente de datos para estudios epidemiológicos y para la planificación de políticas públicas en salud materno-infantil.

La interfaz entre salud, movilidad y calidad de vida es explorada en “Movilidad urbana en la Ciudad de Río de Janeiro: desafíos y propuestas para promover seguridad y retomada del espacio urbano por peatones y ciclistas”. El artículo escrito por Blandy y Silva (2026) amplía la comprensión de la movilidad urbana como elemento central de la promoción de la salud, defendiendo ciudades más seguras, inclusivas y sostenibles, en las cuales el espacio público sea valorado y compartido de forma democrática por diferentes modos de desplazamiento.

Cerrando el dossier, retomo el artículo de opinión “Entre la promesa de la innovación y el abismo de la desigualdad: la paradoja digital en el SUS en Río de Janeiro” escrito por Behring (2026) que propone una reflexión necesaria sobre los rumbos de la digitalización del sistema de salud. Al mismo tiempo que reconoce los avances proporcionados por la telesalud y por los sistemas digitales de información, la autora alerta sobre la persistencia de barreras relacionadas con la conectividad y el alfabetismo digital, reafirmando que la innovación solamente cumplirá su potencial transformador cuando esté orientada por los principios de equidad y universalidad que fundamentan el Sistema Único de Salud (SUS).

En conjunto, los artículos de este dossier revelan la centralidad del territorio como categoría analítica para comprender los desafíos contemporáneos de la salud en Río de Janeiro. Ya sea en la organización de los servicios, en la movilidad urbana, en la accesibilidad de poblaciones vulnerables, en la vigilancia epidemiológica, en el acompañamiento de recién nacidos de alto riesgo o en la transformación digital del SUS, los trabajos evidencian que las desigualdades territoriales permanecen como uno de los principales condicionantes de la producción de la salud y del acceso al cuidado. Se espera que los estudios aquí reunidos contribuyan a ampliar el diálogo entre investigadores, gestores, profesionales de salud y formuladores de políticas públicas, estimulando nuevas agendas de investigación y fortaleciendo estrategias orientadas a la reducción de las desigualdades y a la promoción de la salud en los territorios. En un contexto marcado por rápidas transformaciones sociales, tecnológicas y urbanas, este dossier reafirma la importancia de la producción científica comprometida con la comprensión crítica de la realidad y con la construcción de soluciones más equitativas para la población fluminense.

Por último, agradezco a los autores, evaluadores y al equipo editorial de la Colección Estudios Cariocas por el compromiso con la producción y difusión del conocimiento científico, haciendo posible la realización de este importante dossier temático.